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Dieses Aufklärungsmerkblatt und der Anamnese- und Einwilligungsbogen wurden vom Deutschen Grünen Kreuz e.V., Marburg, in Kooperation mit dem Robert Koch-Institut, Berlin, erstellt und sind urheberrechtlich geschützt. Sie dürfen ausschließlich im Rahmen ihrer Zwecke für eine nicht-kommerzielle Nutzung vervielfältigt und weitergegeben werden. Jegliche Bearbeitung oder Veränderung ist unzulässig.
Laden Sie sich bitte den Anamnese- und den Einwilligungsbogen herunter. Sie können die beschreibbaren Formulare direkt am PC/Laptop/Smartphone ausfüllen und danach ausdrucken. Oder Sie drucken die Formulare aus und füllen sie per Hand aus. Bringen Sie bitte beide ausgefüllten Formulare zusammen mit dem Impfausweis und der Terminvereinbarung zu Ihrem Impftermin mit:
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Übersetzungen
Stand: 04.11.2021 - RKI